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治疗心肌炎名老中医麻瑞亭只用这个方

2020-01-22 02:06:41来源:励志吧0次阅读

摘要:肺热气逆,故而咳嗽。因咳嗽而致胸痛加剧,故咳声短促而不扬。气滞胸膈,脉络瘀阻,故症见胸盈气短,左胸隐痛。君相火炎,故症见口干舌燥,咽喉不利,头上汗出。胃气上逆,故症见恶心,甚则食而呕吐。 不知大家发现没有,现在患心肌炎的人越来越多,而且高发的青少年,因年轻体力好,对初期的不适不放在心上,甚至有的人病情刚控制住就做高强度运动,因此,该病的致死率也相当可观。今天,与你分享名老中医麻瑞亭先生治疗心肌炎的证治经验,一起去看看吧~~

心肌炎包括各种急、慢性心肌之炎性病变,属中医学 心悸 心慌 胸痹 等范畴,系因脾湿胃逆,中气不运,心肾不交,致使阳浮于上,阴沉于下而成。治疗重在健脾和胃,潜敛浮阳,以达心安神宁之目的。严重者出现心衰时,应配合西药抢救。

【脉证机理】

肺为心之宅,心为神之舍,所以,心脏疾患与肺之关系至为密切。胃为化气之源,气藏于肺;脾为生血之本,心主血脉,血随气行。由于内外感伤,致使脾湿肝郁,胆胃上逆,木火刑金,肺热不敛,心火上炎,虚飘浮动,下不根水,宗气不固,而致心慌心悸、胸痛气短,是病心肌炎。

肺热气逆,故而咳嗽。因咳嗽而致胸痛加剧,故咳声短促而不扬。气滞胸膈,脉络瘀阻,故症见胸盈气短,左胸隐痛。君相火炎,故症见口干舌燥,咽喉不利,头上汗出。胃气上逆,故症见恶心,甚则食而呕吐。脾湿肝郁,郁生下热,传于膀胱,故小便黄赤,涩少不利。肝脾下陷,盘瘀少腹,故症见少腹胀满。脾湿肝郁,故大便初干后溏。肝郁化热,传于大肠,故而大便干结难下。脾湿肝郁,肾家虚寒,故症见腰背钝痛,时而遗精,两腿酸软,冷痹转筋,或见下肢浮肿。上热下寒,心肾不交,魂神虚飘,故而精神恍惚,虚烦失眠。君相二火虚浮,下不根肾,故脉现浮虚,寸关大,不匀,重者脉现促动或结代,白满腻或黄黏腻。

【治则】

健脾疏肝,平胆和胃,清肺降逆,养血宁神。

心肌炎之治疗疏肝平胆、清降肺胃至为重要;若唯治其心则效与愿违,事倍功半。

【方药】

茯神12g,甘草9g,黄芩炭9g,炒杭芍9g,北沙参12~15g,广9g,炒杏仁9g,法9g,广郁金9g,白茅根15~20g,柏子仁9g,熟地9g,桂圆肉12g,白蔻仁6g,山萸肉15~ 0g。水煎温服。

茯神、甘草养心宁神,健脾和中;黄芩炭、炒杭芍、熟地平胆疏肝,益血复脉;北沙参、广郁金、广橘红、炒杏仁、清肺理气降逆;桂圆肉养心宁神;柏子仁养心止悸;白蔻仁和胃止呕;白茅根清肺利尿;山萸肉收敛浮阳,敛肺止汗。

【加减】

脾湿重、脚腿肿者,改甘草为泽泻9g,利湿消肿。上热不重、舌苔白腻者,改黄芩炭为粉丹皮9g,疏肝平胆。舌苔黄厚腻或白涩燥腻者,改桂圆肉为麦门冬12g,清心肺之郁热。汗出不重、脉结代者,改山萸肉为丹参15g,活血化瘀,通经活络。失眠盗汗者,加牡蛎粉15g,镇心安神,收敛止汗。心悸动不安、吐血者,改熟地为生地炭9~12g,润血养心,清肺止血。心包积液者,去黄芩炭、山萸肉、桂圆肉,加粉丹皮9g,汉防已6~9g,泽兰20~ 0g,化瘀利尿,以消积液。

【忌宜】

忌食辛辣刺激食品及烟酒,以易于消化、含有大量维生素和蛋白质之食品为宜;勿劳累,重者卧床休息。

【临床医案】

王某,男,48岁。1986年10月24日初诊。自诉:半年前患感冒,经治疗烧退,继之心慌心悸,气短乏力,做心电图,确诊为病毒性心肌炎。经治疗好转,然仍心悸乏力。脉濡涩,关寸较大,舌苔白腻。

辨证:中气不运,胆胃上逆,肺气壅滞。

诊断:病毒性心肌炎。

治则:健脾疏肝,平胆和胃,理气宽胸。

处方:茯苓9g,泽泻9g,炒杭芍12g,制首乌20g,粉丹皮9g,广橘红9g,炒杏仁9g,法半夏9g,广郁金9g,丹参15g,北沙参12g,柏子仁9g,砂仁5g,白茅根9g。6剂,水煎温服。

10月 0日二诊:药后诸症有所好转。脉细濡、滞涩,关寸较大,舌苔白腻。

上方增制首乌为 0g,加旋覆花6g。6剂,水煎温服。

11月5日三诊:病情明显好转。脉细濡,关寸略大,左稍涩、不匀,舌苔白腻。

原方增制首乌为 0g,加旋覆花6g。20剂,水煎温服。

1987年5月6日来函称:间断服上方,共计服60余剂,自感尚好,现无明显不适。1个月前做心电图,正常。

温中醒脾,和胃降逆,芳香化浊,消导化食。用于萎缩性胃炎,浅表胃炎及其他性胃炎,胃窦炎及伤食湿重引起的消化不良等症。

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